胃癌组织中Snail和MGAT5的表达与患者临床病理因素及预后的相关性研究

【摘要】第一部分：胃癌组织中Snail的表达与患者临床病理因素及预后的相关性研究[目的]探讨胃癌组织中Snail的表达与患者临床病理因素及预后的关系。[方法]采用Westernblot、RT-PCR、Real-timePCR和流式细胞术检测不同分化程度的胃癌细胞中Snail和干细胞标记物的表达。选取胃腺癌病例103例,收集胃癌组织以及与之配对的正常胃粘膜组织石蜡标本,制作组织芯片。通过免疫组织化学染色的方法检测正常胃粘膜组织及胃癌组织中Snail的表达水平,分析Snail的表达水平与患者临床病理因素之间的相关性。用Kaplan-Meier生存分析和Cox回归分析的方法研究Snail的表达水平与胃癌预后之间的相关性。[结果]细胞学研究提示Snail的表达水平随着胃癌细胞分化程度的逐渐下降和干细胞标记物表达的增高而逐渐升高。免疫组织化学研究提示Snail在正常胃粘膜组织中不表达。在胃癌组织中,Snail的表达水平与胃癌的分化程度、浸润深度、淋巴结转移、远处转移以及TNM分期密切相关。Snail高表达的胃癌患者术后总生存率显著低于Snail低表达的患者,并且Snail高表达是影响胃癌预后的独立危险因素。[结论]胃癌组织中Snail的表达水平与胃癌分化程度、浸润深度、淋巴结转移、远处转移以及TNM分期显著相关。Snail高表达的胃癌患者术后总生存率显著低于Snail低表达的患者,胃癌组织中Snail高表达是影响胃癌预后的独立危险因素。第二部分：胃癌组织中MGAT5的表达与患者临床病理因素及预后的相关性研究[目的]探讨胃癌组织中p1,6N-乙酰葡糖氨基转移酶V(β1,6-N-acetylglucosaminyltransferaseV,MGAT5)的表达与患者临床病理因素及预后的关系。[方法]选取胃腺癌病例313例,建立三组独立的研究队列。收集胃癌组织以及与之配对的正常胃粘膜组织石蜡标本,制作组织芯片。通过免疫组织化学染色的方法检测正常胃粘膜组织及胃癌组织中MGAT5的表达水平,并分析MGAT5的表达水平与患者临床病理因素之间的相关性。运用Kaplan-Meier生存分析和Cox回归分析的方法研究MGAT5的表达水平与胃癌预后之间的相关性；运用受试者工作特征曲线(ReceiverOperatingCharacteristicCurves,ROCCurves)分析比较各种因素在判断胃癌预后上的敏感性和特异性。[结果]胃癌组织中MGAT5的表达水平与胃癌的分化程度、淋巴结转移、TNM分期和Kiel分期密切相关。胃癌组织中MGAT5低表达的患者术后总生存率显著低于MGAT5高表达的患者,MGAT5低表达是影响胃癌预后的独立危险因素,并且MGAT5的表达改变主要在晚期胃癌中发挥作用。将胃癌组织中MGAT5的表达水平与常用临床分期系统(TNM或Kiel分期)相结合进行综合分析,可以在一定程度上提高对胃癌预后判断的准确性。[结论]胃癌组织中MGAT5的低表达与患者的不良预后相关,是影响胃癌预后的独立危险因素。将胃癌组织中MGAT5的表达水平与常用临床分期系统(TNM或Kiel分期)相结合进行综合分析,可以在一定程度上提高对胃癌预后判断的准确性。
【作者】贺宏勇；
【导师】孙益红；
【作者基本信息】复旦大学，普通外科学（专业学位），2013，博士
【关键词】Snail；肿瘤干细胞；胃癌；预后；β1；6N-乙酰葡糖氨基转移酶V；

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